全球今热点：上海市卫健委：鼓励社区开展适宜外科手术，放宽社区基本药物用药比例限制

记者 黄景源

2023年4月13日，上海市卫健委主任闻大翔参加“2023上海民生访谈”时透露，上海市卫健委等数十个部门联合制定的《关于提升上海市社区卫生服务能力的实施方案》（以下简称《实施方案》）即将印发。

《实施方案》聚焦强化和提升社区卫生服务功能，包括基本医疗服务功能、公共卫生网底功能、健康管理服务功能和重点人群康复护理功能。

(资料图片)

闻大翔透露，以基本医疗服务为例，上海将在有条件的社区卫生服务中心开展适宜技术的外科手术，例如一般清创缝合、皮下囊肿、切开引流等，“让社区卫生服务中心不再是简单的配药门诊”。

上海现有249所社区卫生服务中心、98所分中心，844个服务站、1142个村卫生室，能够为居民提供基本诊疗、家庭医生、公共卫生等形式多样的卫生健康服务。

闻大翔表示，上海将逐步放宽社区卫生服务中心基本药物用药比例的限制，分阶段促进社区用药目录与二三级医院目录逐步衔接，方便居民就近在家门口配药。

目前，上海249所社区卫生服务中心有50家社区配置CT，占总量20%。下一步，上海将根据各区域的人口特征、功能定位和居民需求，新建改建一批社区卫生服务机构，配置影像、超声、心电图监测等检查检验设备。还会通过互联网技术，把检验、检测、影像学检查的数据通过网络上传到上级医院，由区域中心或三级医院进行集中诊断读片。

此外，上海今年将新增1-2家区域性医疗中心，各区域性医疗中心预留10%或接近20%的专家号源，通过医联体优先分配给家庭医生，让社区居民通过家庭医生能够精准预约上级医疗机构的检查检验、专家门诊号和住院床位。

当前，医疗卫生服务体系建设的一项重要任务，就是推进优质医疗资源扩容和均衡布局。

闻大翔表示，下一步，上海市卫健委将继续加快五个新城的医疗卫生项目建设。按照不低于全市平均水平，适度超前配置的标准和原则，加快郊区医疗卫生资源的补短板、增功能、提能级。

谈及传染病疫情，闻大翔则表示，目前，上海新冠病毒感染、流感等重点传染病疫情形势总体稳定，新冠病毒感染仍处于局部零星散发状态，流感流行强度呈持续下降态势。随着天气转暖，季节性呼吸道疾病的发病态势也将逐步下降。

“疫苗的接种是非常重要的，非常有效的防护措施，无论是国内还是国外的临床研究报道，包括世界卫生组织都认为，接种疫苗对预防新冠病毒感染以后，它的重症发生率和降低死亡率有很好的效果。这一点国内外的研究结论总体上是一致的。”闻大翔建议，对于没有感染过也没有完成新冠疫苗接种的人群，特别是老年人群，应及时完成新冠病毒疫苗接种。

闻大翔指出，全球新冠疫情还在流行，病毒还在不断变异，不排除会出现下一波疫情和风险的可能。国家陆续出台了加强疫情监测报告、分析预警、应急响应的要求，上海也将对部分哨点医院和社区队列抽样检查，专家团队分析研判疫情发展情况，一旦出现聚集性疫情立即启动相应机制。

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